Exame obrigatório em Santa Catarina pode detectar alterações nos primeiros dias de vida e ajudar no diagnóstico precoce do retinoblastoma
Um exame simples, feito nos primeiros dias de vida, pode ajudar a identificar sinais de um câncer ocular raro e grave em crianças. Em Santa Catarina, o Teste do Reflexo Vermelho, conhecido como Teste do Olhinho, tornou-se obrigatório nas maternidades e hospitais públicos e privados.
A obrigatoriedade está prevista na Lei Estadual nº 19.108/2024 e passou a valer em 27 de fevereiro de 2025. A medida determina que o exame seja realizado nas primeiras 72 horas após o nascimento, ainda na unidade onde ocorreu o parto.
A importância do procedimento ganha destaque nesta 18 de setembro, Dia Nacional de Conscientização e Incentivo ao Diagnóstico Precoce do Retinoblastoma.
Doença aparece nos primeiros anos
O retinoblastoma é um tumor maligno que afeta os olhos e ocorre principalmente em bebês e crianças pequenas. Segundo estimativa do Ministério da Saúde, são registrados cerca de 400 casos por ano no Brasil.
Como a criança pequena ainda não consegue perceber ou relatar alterações na visão, a observação dos familiares e a realização dos exames previstos desde o nascimento são fundamentais.
Para o Dr. André Frutuoso, presidente da Sociedade Catarinense de Oftalmologia (SCO), esse é justamente um dos principais desafios no enfrentamento da doença: identificar alterações em uma fase em que a criança ainda não consegue expressar o que está acontecendo.
Sinal pode aparecer em uma fotografia
Um dos principais sinais de alerta é a leucocoria, conhecida popularmente como “olho de gato”. Trata-se de um reflexo esbranquiçado que pode aparecer na pupila, inclusive em fotografias feitas com flash.
De acordo com o Ministério da Saúde, a leucocoria é o principal sinal do retinoblastoma e está presente em grande parte dos casos diagnosticados.
Outros sintomas também devem ser investigados, como:
estrabismo;
dificuldade para enxergar;
movimentos irregulares dos olhos;
vermelhidão;
dor;
alterações percebidas em fotografias.
A presença de qualquer um desses sinais não significa necessariamente que a criança tenha câncer, mas deve motivar avaliação médica.
Diagnóstico precoce aumenta as chances de tratamento
O tempo é considerado um fator importante no tratamento do retinoblastoma. Segundo informação do Instituto Nacional de Câncer (INCA), com referência à Organização Pan-Americana da Saúde, o diagnóstico precoce permite remissão em cerca de 90% dos casos.
Por isso, o acompanhamento não deve terminar após o primeiro exame.
A legislação catarinense prevê que o Teste do Olhinho seja repetido aos 4, 6 e 12 meses, nas unidades de Atenção Básica de Saúde. Também estão previstas consultas oftalmológicas especializadas aos 2 e 3 anos de idade.
Mobilização da oftalmologia virou lei
A Sociedade Catarinense de Oftalmologia participou da mobilização que levou a importância da triagem ocular de recém-nascidos ao debate legislativo em Santa Catarina.
Ainda em 2022, a entidade apresentou alerta técnico sobre a importância do exame, que foi incorporado à documentação relacionada à proposta legislativa que discutia a obrigatoriedade da avaliação ocular dos recém-nascidos.
A mobilização avançou até a aprovação da Lei Estadual nº 19.108, de 29 de novembro de 2024, que estabeleceu as regras atualmente em vigor.
Para a SCO, transformar a realização do exame em uma obrigação legal amplia a possibilidade de detectar alterações precocemente e encaminhar a criança para investigação e tratamento.
Campanha ampliou alerta às famílias
A conscientização sobre o retinoblastoma também ganhou repercussão nacional com a campanha De Olho nos Olhinhos, criada pelos jornalistas Daiana Garbin e Tiago Leifert após a filha do casal, Lua, receber o diagnóstico de retinoblastoma bilateral aos 11 meses.
O diagnóstico foi tornado público pela família em janeiro de 2022. Desde então, a campanha passou a divulgar informações sobre os sinais da doença e a importância do acompanhamento oftalmológico infantil.
Atenção começa nos primeiros dias
A orientação da Sociedade Catarinense de Oftalmologia é que pais e responsáveis estejam atentos ao cumprimento do Teste do Olhinho, mantenham o acompanhamento previsto durante a infância e procurem avaliação médica diante de qualquer alteração nos olhos ou na visão da criança.
Um exame realizado ainda nos primeiros dias de vida pode ser o primeiro passo para descobrir um problema que o bebê ainda não consegue enxergar, perceber ou contar.
No caso do retinoblastoma, reconhecer os sinais e buscar diagnóstico rapidamente pode fazer diferença no tratamento e na preservação da visão e da vida da criança.